常德人在外地就醫(yī),醫(yī)保怎么報銷?
近日,市民李先生因出差身體不適,需臨時在外地就醫(yī),卻因為看病就醫(yī)的醫(yī)保報銷問題犯了難。常德市參保人員在外地就醫(yī)時醫(yī)保具體怎么報銷?異地就醫(yī)流程是什么?能直接結算嗎?記者就此咨詢了市醫(yī)療保障局。
市醫(yī)療保障局工作人員表示,常德市參保人員異地轉診和異地急診搶救的臨時外出就醫(yī)人員,未完成異地就醫(yī)備案在就醫(yī)地直接結算的,支付比例在參保地相同級別醫(yī)療機構報銷水平的基礎上降低5個百分點。未完成異地就醫(yī)備案的非急診且未轉診的其他臨時外出就醫(yī)人員,在就醫(yī)地直接結算的,或未按規(guī)定辦理備案自行外出就醫(yī)回參保地手工報銷的,支付比例在參保地相同級別醫(yī)療機構報銷水平的基礎上降低10個百分點。
異地就醫(yī)之前,參保人員可以通過“湘醫(yī)?!蔽⑿殴娞枴ⅰ皣耶惖鼐歪t(yī)備案”小程序等手機客戶端,或通過“國家醫(yī)保服務平臺”App、“湘醫(yī)保”App進行備案登記,參保地經辦機構一般在2個工作日內辦結。通過“湘醫(yī)?!鄙暾埖膫浒?,辦結情況將以短信方式通知。沒有智能手機的老人和小孩需辦理異地就醫(yī)備案的,家屬可下載“湘醫(yī)?!盇pp綁定“我的家庭成員”,完成備案。除線上渠道外,還可通過參保地經辦機構服務窗口、電話(傳真)等渠道申請辦理登記備案。
異地就醫(yī)備案成功后,參保人員在異地就醫(yī)時,只需支付按規(guī)定由個人負擔的醫(yī)療費用,直接享受報銷的待遇,不需要全額自費結算。如需享受異地就醫(yī)直接結算,謹記以下三要素:先備案,選定點,持卡(碼)就醫(yī)。
終審:晏紫卉
【我要糾錯】 責任編輯:晏紫卉
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