年終數(shù)據(jù)專(zhuān)項(xiàng)檢查 提高醫(yī)保結(jié)算清單質(zhì)量
為推動(dòng)全市按病種分值付費(fèi)工作有效落實(shí),提升醫(yī)?;鹗褂眯埽?,我市醫(yī)療保障部門(mén)組織開(kāi)展全市2023年度DIP付費(fèi)年終數(shù)據(jù)專(zhuān)項(xiàng)檢查。
本次專(zhuān)項(xiàng)檢查覆蓋全市目前實(shí)行DIP實(shí)際付費(fèi)的所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),旨在提高醫(yī)保結(jié)算清單質(zhì)量,避免出現(xiàn)單價(jià)貶值、服務(wù)質(zhì)量降低、醫(yī)療資源濫用等問(wèn)題。檢查采取大數(shù)據(jù)分析和現(xiàn)場(chǎng)檢查相結(jié)合的方式,檢查人員緊盯醫(yī)療機(jī)構(gòu)2023年醫(yī)保結(jié)算清單主診斷、主手術(shù)、主操作異常改變的病例,重點(diǎn)審核費(fèi)用明細(xì)、病種入組兩方面,針對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的高套分值等違規(guī)問(wèn)題將在年終清算時(shí)實(shí)行核減。
終審:晏紫卉
【我要糾錯(cuò)】 責(zé)任編輯:晏紫卉
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