日前，常德市醫(yī)保事務中心發(fā)布消息稱，10月1日起，《湖南省基本醫(yī)療保險慢性腎功能衰竭（血液透析治療）慢特病門診待遇實施辦法（試行）》正式實行。我市符合慢性腎衰（血透）慢特病納入標準且正常參加我省職工基本醫(yī)療保險和居民基本醫(yī)療保險參保人員均可享受新政策。

相較之前的血透政策，新政中血液透析結(jié)算標準進一步提高，三級、二級、一級醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算標準分別為5100元/月、4800元/月、4200元/月，其中，職工醫(yī)保報銷90%，居民醫(yī)保報銷80%。此外，以往未納入醫(yī)保范圍的血液灌流相關(guān)治療、部分醫(yī)用耗材、檢查檢驗和一些輔助用藥費用也將納入醫(yī)保報銷范圍，降低了血透患者的總支出。

值得注意的是，當參?；颊邔嶋H發(fā)生的費用低于月度結(jié)算標準時，要按實際費用和規(guī)定的比例支付自付費用；實際發(fā)生的費用高于月度結(jié)算標準時，參?；颊甙丛露冉Y(jié)算標準和規(guī)定的比例支付自付費用，月度結(jié)算標準外的門診醫(yī)療費用由就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)承擔。

患者自審核通過的下月起享受待遇，有效期3年。

省內(nèi)異地就醫(yī)患者按照就醫(yī)地月度定額標準結(jié)算。省外異地就醫(yī)患者以參保地的月度定額標準為最高限額進行月度限額結(jié)算，實行就醫(yī)地門診慢特病管理。

另外，參?；颊弋惖鼐歪t(yī)，須在參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理就診定點醫(yī)療機構(gòu)登記，發(fā)生的醫(yī)療費用原則上通過異地聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算，因特殊原因未能直接結(jié)算的，應按照參保地相關(guān)規(guī)定申請手工報銷。