日前，我市啟動(dòng)全市職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌基金使用監(jiān)管專項(xiàng)檢查。

此次專項(xiàng)檢查主要針對(duì)常德市已開通職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，重點(diǎn)核查醫(yī)藥機(jī)構(gòu)串換、虛構(gòu)醫(yī)療項(xiàng)目，偽造變?cè)灬t(yī)學(xué)文書，過度診療，分解處方，重復(fù)開藥等違規(guī)行為；職工門診結(jié)算人次突增、單次大額支出、單人多次結(jié)算等疑點(diǎn)數(shù)據(jù)；醫(yī)藥機(jī)構(gòu)與醫(yī)保信息系統(tǒng)對(duì)接情況；門診就醫(yī)購藥指征落實(shí)情況以及是否嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)名就醫(yī)購藥管理規(guī)定等。

市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人指出，醫(yī)保基金是維護(hù)社會(huì)平穩(wěn)運(yùn)行、解決群眾疾病后顧之憂的“壓艙石”。此次專項(xiàng)檢查的目的是：全面掌握我市門診統(tǒng)籌基金使用現(xiàn)狀；對(duì)職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障機(jī)制存在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行逐一核查，找出影響基金安全的隱患問題；針對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的問題，厘清監(jiān)管思路，采取針對(duì)性的監(jiān)管舉措，進(jìn)一步規(guī)范經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理，切實(shí)維護(hù)醫(yī)?；鸢踩冀K保持打擊欺詐騙保違法犯罪的高壓態(tài)勢(shì)；強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)，及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，努力營造共同維護(hù)醫(yī)?；鸢踩牧己梅諊?。