我市醫(yī)保部門2023年重點(diǎn)民生實(shí)事任務(wù)首季告捷
近日,常德市醫(yī)療保障局公布2023年一季度重點(diǎn)民生實(shí)事項(xiàng)目指標(biāo)任務(wù)完成情況:我市醫(yī)保領(lǐng)域已超前完成2023年一季度重點(diǎn)民生實(shí)事項(xiàng)目指標(biāo)任務(wù)。
3月31日,隨著全市最后一家二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)澧縣愛爾眼科醫(yī)院普通門診異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算業(yè)務(wù)的開通,全市70家二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診費(fèi)用異地直接結(jié)算實(shí)現(xiàn)全覆蓋;9個(gè)縣市區(qū)44家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)了43個(gè)門診慢特病治療費(fèi)用省內(nèi)異地直接結(jié)算全覆蓋;169個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、2263個(gè)村(社區(qū))實(shí)現(xiàn)醫(yī)保參保登記、信息查詢及變更、異地就醫(yī)備案等經(jīng)辦服務(wù)事項(xiàng)直辦或幫代辦全覆蓋。
為積極推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算,市醫(yī)保部門不斷創(chuàng)新異地就醫(yī)備案模式,落實(shí)異地備案審核環(huán)節(jié)“一日清零”、跨省協(xié)同備案審核“三日清零”;異地安置、異地長(zhǎng)期居住人員備案長(zhǎng)期有效,臨時(shí)外出就醫(yī)人員備案6個(gè)月內(nèi)有效;異地急診搶救人員免備案、異地轉(zhuǎn)診人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)“一站式”備案等新政策。二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診和住院費(fèi)用異地結(jié)算開通率100%,門診慢特病治療費(fèi)用省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算由5個(gè)病種擴(kuò)大到43個(gè)病種且全面實(shí)施,更好地為異地就醫(yī)人員提供“本地異地同質(zhì)化”服務(wù)。
為實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)保幫代辦全覆蓋,市醫(yī)保部門以建設(shè)“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”為推手,大力推進(jìn)全市醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)體系建設(shè)。將10至16項(xiàng)醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)進(jìn)行下沉,實(shí)現(xiàn)“便捷辦”“就近辦”;協(xié)調(diào)村組、醫(yī)藥機(jī)構(gòu)等參與幫辦代辦,實(shí)現(xiàn)特殊人群“暖心辦”;打造“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保服務(wù)”,實(shí)現(xiàn)高頻服務(wù)事項(xiàng)“掌上辦”“網(wǎng)上辦”,確?;鶎臃?wù)站點(diǎn)有場(chǎng)地、有專人、有設(shè)備、有保障。
下階段,我市醫(yī)保部門將聚焦打好醫(yī)保重點(diǎn)民生保障仗工作,從擴(kuò)圍、提質(zhì)、增效三方面精準(zhǔn)發(fā)力,加大醫(yī)保經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)力度,簡(jiǎn)化優(yōu)化異地就醫(yī)備案程序,提升醫(yī)保經(jīng)辦標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化服務(wù)水平,大力推進(jìn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算工作提質(zhì)增效,著力解決好人民群眾在醫(yī)療保障方面的急難愁盼問題,切實(shí)提升人民群眾體驗(yàn)感和滿意度。

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