近日，漢壽縣醫(yī)療保障局組織相關(guān)專家對(duì)全縣第二季度特殊病例進(jìn)行評(píng)審，特殊病例將通過“特病單議”機(jī)制在年終清算時(shí)重新核定醫(yī)保支付，以支持新技術(shù)和疑難重癥救治，提高基金使用效率。

本次評(píng)審共審核特殊病例95份，專家通過查看資料和認(rèn)真討論，審核通過特殊病例87份，其中，創(chuàng)新病例15份、轉(zhuǎn)科病例38份、重癥病例8份、超長住院病例23份、康復(fù)治療病例2份、費(fèi)用極高病例1份。

“特病單議”病例是DIP病種分組中極端異常病例，無法用正常病種付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行付費(fèi)。對(duì)“特病單議”病例評(píng)議是DIP支付方式改革背景下支持定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展新技術(shù)、收治疑難重癥的重要舉措。

下一步，漢壽縣醫(yī)保局將根據(jù)專家評(píng)議結(jié)果，對(duì)評(píng)議通過的特殊病例上報(bào)市醫(yī)療保障事務(wù)中心后重新核定分值，確保DIP支付合理。