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來信情況
信件標題 鼎城區(qū)醫(yī)保補償受理未處理
來信人 李** 來信日期 2020-07-20
信件索引號 202000401
信件內(nèi)容
我是湖南應用技術(shù)學院一名應屆畢業(yè)生,在學校繳納了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,去年11月中旬,本人在長沙湘雅附一做了開顱手術(shù),由于本人戶籍在衡陽,手術(shù)在長沙做的,醫(yī)保是在常德,所以需要來常德進行醫(yī)保報銷。但是由于疫情的影響,各地都在限行,到五月份疫情基本控制后,學校開學,我第一時間托學校老師將材料交給相應醫(yī)保報銷部門,但是醫(yī)保補償部門以不再受理時間內(nèi),但考慮疫情影響酌情進行處理為由,將補償事宜一直托到如今。本人還尚有學平險進行報銷,需要將此次報銷完才能報,報銷金額高達兩萬左右。在此,本人誠請政府督促醫(yī)保報銷部門盡快將報銷處理。
    此致,常德市人民政府!
公開狀態(tài) 已公開 辦理狀態(tài) 已辦結(jié)
辦理結(jié)果
回復部門 市長熱線辦 回復日期 2020-07-27
辦理結(jié)果

您好!函件收悉,經(jīng)調(diào)查處理,現(xiàn)將有關(guān)情況回復如下:

信訪人于2019年11月因患蛛網(wǎng)膜囊腫入住中南大學湘雅醫(yī)院,發(fā)生住院費43039.15元,2019年11月22日結(jié)賬出院,結(jié)賬時已完成醫(yī)保報銷,其中個人自付31131.54元,醫(yī)保基金支付11907.61元。個人自付部分還可進入大病保險報銷,信訪人所指的醫(yī)保未報銷實際是指大病保險未報銷。根據(jù)中央、省、市相關(guān)精神,我區(qū)大病保險委托中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司常德市分公司承辦。根據(jù)大病保險政策規(guī)定,2019年住院的患者必須在2020年3月31日之前提交資料申請報銷,信訪人提交資料時已超過申請截止時間,考慮到疫情原因,大病保險工作人員向相關(guān)領(lǐng)導匯報后決定,先收集有相關(guān)情況的患者信息和住院資料,因涉及基金結(jié)算等問題,收集信息后將由保險公司(0736-7381058)于下月向患者電話回復處理結(jié)果。

感謝您對我們工作的信任與支持!

鼎城區(qū)區(qū)長熱線辦公室

2020年7月27日


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